Hausse de surdoses observée en Chaudière-Appalaches

Une hausse des surdoses est observée depuis l’été dans certains secteurs semi-ruraux et ruraux de la région de Chaudière-Appalaches, indiquent les autorités de santé.

Depuis le début de l’année, 600 visites aux urgences liées aux substances psychoactives ont été recensées comparativement à 508 pour la même période l’an dernier. Cela représente une hausse de 18%.

Une vingtaine de décès par une intoxication aux substances psychoactives ont été signalés par les services du coroner au cours de cette période.

Les autorités s’inquiètent également de constater qu’une analyse toxicologique récente a confirmé la présence simultanée de fluorofentanyl et de dexmédétomidine dans une substance poudreuse, granuleuse et non uniforme, de couleur rose, acquise sur le marché clandestin en ligne.

Cette substance serait associée à un décès par surdose survenu récemment dans la région, disent-elles en soulignant qu’il s’agit d’une première situation de ce type qui est documentée sur le territoire de Chaudière-Appalaches.

Selon Santé Québec Chaudière-Appalaches, le fluorofentanyl est un opioïde de synthèse puissant qui peut entraîner une dépression respiratoire sévère, de l’hypoxie rapide ou un arrêt cardiorespiratoire.

Quant à la dexmédétomidine, il s’agit d’un médicament sédatif et analgésique puissant à usage hospitalier. Elle est parfois ajoutée aux opioïdes de rue pour prolonger la durée de l’effet sédatif. Elle peut entraîner une sédation profonde, une bradycardie marquée, de l’hypotension artérielle et des collapses cardiovasculaires.

«L’association du fluorofentanyl et le dexmédétomidine peuvent ainsi entraîner un double effet dépresseur (neurologique, respiratoire et hémodynamique), notamment une sédation importante ainsi qu’une dépression des fonctions respiratoires et cardiovasculaires. Ceci peut augmenter la gravité et le risque de surdose», indique Santé Québec Chaudière-Appalaches.

Comme la naloxone ne renverse que la composante opioïde et qu’elle n’a aucun effet sur la sédation, la bradycardie et l’hypotension causées par la dexmédétomidine, un patient réanimé à la naloxone peut demeurer comateux ou en choc cardiovasculaire.

Conseils de prévention

– Ne pas consommer seul;
– Diminuer la dose pour voir l’effet ou faire une dose d’essai;
– Si vous consommez seul, aviser un ami ou un proche qui pourra intervenir en cas de besoin et garder le contact avec cette personne;
– Éviter de consommer plusieurs substances en même temps (ex.: plusieurs dépresseurs du système nerveux central);
– Utiliser les services de vérification des substances (SVS) si disponibles;
– Analyser ses substances avec des bandelettes de détection de fentanyl avant de les consommer. Ces bandelettes sont offertes gratuitement par plusieurs organismes communautaires de notre région, dont ceux distributeurs de naloxone;
– Si la prise de substances se fait en groupe, ne pas consommer tous en même temps;
– Avoir de la naloxone à portée de main et savoir l’utiliser. Même si la dexmédétomidine ne répond pas à la naloxone, la naloxone reste essentielle pour traiter le fluorofentanyl;
– La naloxone est un antidote efficace contre les effets des opioïdes, mais plusieurs doses peuvent être nécessaires pour les renverser;
– Appeler le 911 immédiatement en cas de surdose : tout état d’inconscience prolongé ou de ralentissement cardiaque nécessite un transport d’urgence, même après l’administration de naloxone

Source: Santé Québec Chaudière-Appalaches